Кюретаж пародонтальных карманов

Кюретаж пародонтальных карманов — хирургическая процедура, которая используется в стоматологии, пародонтологии для удаления различных бактерий и отложений из пародонтальных карманов. Пародонтальный карман — пространство между краем десны и пришеечной частью зубной коронки. В норме его глубина не превышает 3 мм. Если оно увеличивается, в образовавшемся пространстве скапливаются бактерии и отложения. Процедура выполняется, чтобы удалить их.

Пародонтальные карманы углубляются из-за большого количества отложений на зубной эмали, воспаления в пародонте. Без кюретажа и другого лечения воспаление будет прогрессировать, что может привести к атрофии кости. Коронковая часть зуба обнажается, расшатывается, окружающие ее слизистые поражает инфекция. В запущенных случаях это приводит к потере зуба. Кюретаж применяется для очистки пародонтального кармана и снятия воспаления, дял этого из пространства между десной и коронковой частью зуба удаляют зубной камень, бактерии и т.п.

Показания и противопоказания к чистке пародонтальных карманов

Одна из основных причин значительного увеличения десневых карманов – пародонтит. Это распространенное заболевание, которое в запущенных случаях может грозить потерей зубов. В свою очередь, пародонтит часто возникает по следующим причинам:

• плохая гигиена полости рта (самая частая проблема) – на зубах скапливаются налет и камень, которые приводят к воспалению десны, размножению бактерий и дальнейшему увеличению зубодесневого пространства;
• иные воспаления в ротовой полости, которые переходят на пародонт, в первую очередь гингивит – воспаление десневой ткани;
• повреждения из-за травм, привычки раскалывать зубами орехи, грызть твердые предметы и т.д.;
• снижение иммунитета, особенно при предрасположенности к пародонтиту.

Таким образом, чаще всего лечение карманов десен необходимо для устранения пародонтита. Насторожить должны кровоточивость, воспаления, шатающиеся зубы, плохой запах изо рта. При появлении этих признаков обязательно обращайтесь к специалисту. Если вовремя поймать первые признаки пародонтита и произвести его лечение, кюретаж может не понадобиться.

Иногда подобного очищения требует лунка удаленного зуба – если в ней началось воспаление или она не заживает правильным образом.

Противопоказаний у процедуры сравнительно немного. В числе временных – острые респираторные и воспалительные заболевания. Кюретаж не всегда проводится при нарушении сворачиваемости и других болезнях крови, некомпенсированном сахарном диабете и т.д.

Виды кюретажа

Многие путают кюретаж пародонтальных карманов и профессиональную чистку. Это не совсем верно, но эти процессы объединяет общая цель – очищение поверхности зубов и предотвращение развития. При врачебном очищении происходит очистка поверхности зуба и полировка его эмали. Кюретаж же отличается удалением из пародонтальных карманов различных тканей и то, что от них остается в процессе их разложения.

Исходя из того, какие присутствуют размеры щели и возможности различают несколько видов этого мероприятия:

• Закрытый;
• Открытый.

Закрытый кюретаж пародонтального кармана

Это вид кюретажа применяется, если размер пародонтального кармана не превышает 4-5 мм и нет костных карманов. В рамках этой процедуры врач с помощью стоматологических инструментов и/или ультразвука вычищает пространство между десной и зубами, полирует корень, чтобы избежать образования нового налета, обрабатывает участок антисептиками и заживляющими средствами.

При этом виде не используется хирургическое вмешательство, и весь процесс происходит в таком порядке:

• Диагностика состояния, выявление необходимости в проведении мероприятия;
• Использование местной анестезии и подготовка к работе;
• Непосредственно сам процесс чистки кармана с использованием стоматологических инструментов;
• Полировка зуба.

Открытый кюретаж пародонтального кармана

Этот вид кюретажа осуществляется, когда размер пародонтальных карманов превышает 4-5 мм и/или есть костные карманы. В это случае проводится небольшая операция, которая подразумевает разрез десневой ткани, что открывает врачу полный обзор к проблемному участку и позволяет тщательно его вычистить. При необходимости восполняется убыль костной ткани или убирается излишек десневой – особенно если данная процедура сочетается с пластикой десны. После обработки накладываются швы.

Открытая разновидность состоит из следующих этапов работы:

• Обязательное диагностирование проблемы;
• Подготовка инструмента и обезболивающих растворов с последующим проведением анестезии;
• Разрезание десны в месте основания пародонтального кармана;
• Очищение открытых щелей при помощи специальных приспособлений;
• Обработка поверхности специальными препаратами для скорейшего восстановления обычного роста костной ткани;
• Наложение швов.

Данная операция позволяет не только максимально эффективно выполнить кюретаж, но и избежать любых последствий данной процедуры и увеличить сроки до следующего посещения стоматолога. Также во время данной процедуры можно параллельно произвести коррекцию десны (гингивопластику), если это необходимо.

Восстановительный период после процедуры

В зависимости от вида процедуры, после ее проведения пациент может ощущать подвижность зубов, их повышенную чувствительность, может проявиться отек и т.д. При закрытом варианте большинство последствий проходит через 10-14 дней, при открытом восстановление занимает чуть больше времени. Дольше всего способна сохраняться повышенная чувствительность – до нескольких недель.

После подобной процедуры необходимо внимательно соблюдать все показания врача, которые даются в индивидуальной форме каждому пациенту. Ведь у всех ситуации различные и вывести какие-то определенные рекомендации довольно сложно.

Однако для того чтобы заживление было наиболее быстрым и беспроблемным, пациентам стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• сразу после процедуры следует воздержаться от еды в течение минимум 2 часов;
• пока идет заживление, лучше отказаться от блюд, раздражающих ткани, – слишком холодных/горячих, кислых, острых; в первое время стоит отдать предпочтение мягкой пище, особенно при открытом вмешательстве;
• необходимо полоскать рот обеззараживающими растворами согласно рекомендациям врача;
• первый день после процедуры лучше не чистить зубы щеткой и пастой, в дальнейшем до полного заживления пользоваться щеткой с мягкой щетиной;
• для открытого варианта справедливы те же рекомендации, что и для других видов хирургического вмешательства – в частности, минимизация физических нагрузок и излишней тряски, чтобы не тревожить заживающие ткани.

Цена на чистку пародонтальных карманов (кюретаж)

Стомимость на кюретаж десен в стоматологии в Феодосии в значительной степени зависит от способа проведения процедуры и используемых технологий. Что касается продолжительности чистки, то в среднем при закрытом варианте на зуб уходит 15-25 минут, при открытом – несколько дольше. Обе разновидности делаются при местном обезболивании.

В нашей стоматологии "Гармония" стоимость закрытого кюретажа одного зуба от 850 руб., открытого кюретажа одного зуба от 1200 руб. Для более подробной информации записывайтесь на прием к нашим специалистам.